分析

血管性痴呆是什么病？

血管性痴呆是由一系列脑血管疾病(包括脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等)导致的以认知功能障碍为特征的痴呆综合征,是老年期痴呆的主要类型之一。

血管性痴呆一般在50～60岁发病,多见于反复“小中风”的病人。在中风康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定。但是，再次“小中风”后，发作加重，最终出现痴呆。血管性痴呆早期有类似神经衰弱的表现，如头痛、头昏、失眠、耳鸣、易疲劳、易激动等，随着病情的发展，可出现明显的记忆力减退，特别是对近期发生的事情忘性大；思维能力下降；注意力不能集中；情绪极不稳定，容易激动和伤感，往往为一些微不足道的小事而痛哭流涕、大发脾气或欣喜忘形等。到了晚期，病人连吃饭、大小便也不能自理，甚至连亲朋好友都不认识。医生对周大爷进行了智能测查，发现已经是中度的痴呆了。

如何正确应对及诊治

血管性痴呆被认为是目前惟一能够有效防治的痴呆。积极控制危险因素，预防脑血管病的发生和复发，是预防的关键。

如果已确诊为血管性痴呆，要在医院进行正规治疗。主要采用改善脑血流，促进脑代谢的办法，同时可适当服用一些促进脑功能的药物，若伴有抑郁症状，服用抗抑郁剂有助于改善症状。此外，要适当加强锻炼，勤用脑，减轻智能的衰退。对于周大爷，其实在中风后就应该坚持针对性的治疗，特别是在有突然的情绪改变后一定要及时就诊，如果周大爷能早点就诊，痴呆的进展是不会这么快的。

治疗血管性痴呆需家人配合

血管性痴呆的治疗是长期的，家属要做的就是坚持遵从医生的治疗，不能掉以轻心。血管性痴呆本身就是脑血管病所致，同时又容易引发多种并发症，比如吸入性肺炎、骨折、褥疮等，而多数并发症又主要与家庭护理有关，因此患者家属们应该多加注意。对卧床不起的中风病人要帮助进行一定的肢体活动，预防褥疮。对行走不便的别人要预防摔跤跌倒，等等。同时，关注病人的情绪波动，多关爱多疏导，持之以恒，对病人的康复将很有帮助。

血管性痴呆预后如何

血管性痴呆一般起病比较快，发病后症状比较明显，容易引起家人的注意。另外。血管性痴呆病情波动大，多呈阶梯性进展，其预后取决于脑血管病的病情轻重、是否反复发作及治疗情况等。脑血管病控制良好，即可延缓甚至部分逆转痴呆的进程，故其预后比阿尔茨海默病(老年性痴呆症)好。但如果脑血管病反复发作，将导致血管性痴呆进行性加重，最终出现痴呆的严重并发症。